Foto 3

Caso Clínico

Tratamento: Reabilitação Oral com Reposicionamento Mandibular com uso de Placa, Aumento de Dimensão Vertical com Overlays de Porcelana, Coroas de Porcelana Pura, Metalocerâmicas, Fechamento de Diastema com uso de Resina Composta Direta e Fragmentos Cerâmicos.

Foto 1: Antes: Sorriso Inicial
Foto 2: O paciente apresentava um comprometimento oclusal generalizado causado por contatos prematuros, desde a infância, onde culminaram em uma mordida cruzada e desgaste de forma inclinada, dos dentes anteriores, dos superiores e posteriores esquerdos.
Foto 3 - Após avaliação da oclusão e análise dos modelos de estudo , optou-se por uma radiografia dos côndilos, para verificar se realmente estavam em má posição dentro da cavidade glenóide, pois o exame clínico, levava a tal dúvida.























Fig:3 e 4 - Foi constatada realmente a posição errada e optou-se pelo uso de uma placa de mordida, que devolvesse a mandíbula, sua posição correta, para depois, executar o tratamento de reabilitação oral, com aumento da dimensão vertical e correção dos desgastes.
Foto:5 - O planejamento clínico foi corrigir primeiramente a curva de Spee inferior, de ambos os lados, conseqüentemente aumentando a dimensão vertical que foi perdida. Utilizou-se overlays de porcelana, cimentados com Rely-X (3M) e coroas metalocerâmicas nos 36 e 37, cimentados com Ionômero de Vidro (Shofu). 



 




Foto 5















Fig: 6- Os dentes superiores posteriores, apresentavam muito danificados ,portanto, foi indicado fazer inlays, overlays e coroas metalocerâmicas.
Foto 7 e 8 – Observe, antes do tratamento, o corredor bucal superior esquerdo apresentava-se com mordida cruzada (Foto: 7). Com a correção da posição mandibular e protética, houve harmonia estética e funcional, para os dentes posteriores. (Foto: 8)

Fig. 6                                                     Foto 7
























               Foto 8                                                             


Foto 9: Após o término dos posteriores, foram realizadas as restaurações dos anteriores, com o uso de Fragmentos Cerâmicos nas incisais (Fig. 10, 11, 12, 13, 14, 15) e utilização de resina composta direta Renamel Microfill (Cosmedent), para o fechamento dos diastemas. Todo o procedimento, nos dentes anteriores, foi realizado sem nenhum tipo de preparo dental com uso de instrumentos cortantes rotatórios, somente a utilização de condicionamento ácido.

Foto 9                                  


























Fig. 10, 11, 12, 13, 14 e 15












































Foto: 10 e 11 Sorriso Antes
Foto: 12 e 13- Sorriso Depois
























Foto 12: Caso Inicial
Foto 13: Caso Final